Peelings Superficiels

Qu'est ce qu'un Peeling chimique ?

Un peeling chimique consiste à appliquer sur la peau un ou plusieurs produits actifs visant à provoquer une exfoliation d’une ou plusieurs couches de la peau, créant ainsi une régénération de l’épiderme et une stimulation du derme (épaisseur et élasticité).
Il permet ainsi de corriger le désordre pathologique ou esthétique initial.

La profondeur du peeling sera déterminée par la nature de l’agent chimique et sa concentration : à chaque type de pathologie va correspondre
une profondeur optimale de traitement.
 
La consultation initiale déterminera le choix de l’indication et du peeling, l’interrogatoire précisera vos antécédents personnels
médicaux et chirurgicaux, ainsi que vos antécédents de traitements à visée esthétique et vérifiera l’absence de contre-indications au traitement proposé.
Un devis détaillé, un consentement éclairé et cette fiche d’information vous seront remis. 

Quelles Indications ?

La sélection de la bonne indication par le médecin est primordiale :
- Le peeling « coup d’éclat »,
- Traitement des peaux grasses et épaisses à pores dilatés
- Traitement de la peau terne des fumeuses.
- Traitement complémentaire de l’acné, en particulier de l’acné micro kystique, des cicatrices d’acné excoriées et pigmentées, ou en complément des peelings traitants moyens de l’acné
- Traitement des pigmentations hormonales comme le masque de grossesse – en association à un traitement dépigmentant complémentaire
- Traitement de l’héliodermie débutante (tâches solaires) premiers signes du vieillissement cutané liés au soleil (irrégularité du teint).
Dans tous les cas, le but est un rafraîchissement cutané pour améliorer la texture, homogénéiser le teint, faire disparaitre les imperfections et obtenir un éclat de la peau.

Quelles précautions ?

- L’herpès récidivant doit être prévenu par un traitement anti-herpétique, un jour avant, le jour J et un jour après le soin.
- Tous les peelings sont déconseillés en présence de troubles de la cicatrisation, en cas de prise de médicaments photo-sensibilisants, ou s’il existe une dermatose chronique type psoriasis, eczéma, vitiligo…, ou toute maladie chronique avec diminution des défenses immunitaires.
- L’allergie à l’un des actifs chimiques est une contre-indication (importance des antécédents de traitements esthétiques)
- Ils ne doivent pas être réalisés pendant la grossesse et l’allaitement.
- La prise récente d’isotrétinoine est une contre-indication temporaire de 6 à 12 mois de même qu’une intervention esthétique récente (chirurgie, laser, dermabrasion).

Quelles complications ?

- Un œdème, une rougeur persistante, une desquamation ou exfoliation trop importante.
- Une surinfection bactérienne (impétigo), ou virale (poussée herpétique).
- Une éventuelle poussée d’acné pouvant justifier d’un traitement spécifique.
- Une hyperpigmentation ou une dépigmentation de certaines zones cutanées.
- L’accentuation des lignes de démarcation à la limite des zones traitées.
- Une allergie de contact à la crème cicatrisante. 

Protocole Opératoire

Le traitement à domicile avant et après un peeling est indispensable :

  • Préparation de la peau :

Elle vous sera conseillée pendant les 15 jours précédant le soin, permettant de tester la tolérance de la peau au principe actif, d’homogénéiser la surface cutanée pour l’obtention d’une efficacité optimale.
Dans la semaine précédant la séance, il faut éviter toute agression de la peau : épilation à la cire, gommage, grattage, et suspendre l’application locale de vitamine A acide ou peroxyde de benzoyle

  • Soins post peeling :

Application de crèmes cicatrisantes, hydratantes et si nécessaire de crèmes dépigmentantes.
Une protection solaire rigoureuse est capitale.


La séance au cabinet :

Eviter bijoux et piercings et protéger les cheveux par un bandeau. Il est préférable de lever les bijoux et les piercings.
Le praticien pratique un démaquillage soigneux et une désinfection de la peau puis applique le produit à l’aide d’un pinceau, de cotons-tiges ou d’une compresse.
Une sensation de picotements, d’échauffement ou de brûlure intense apparaît rapidement, dure quelques minutes puis s’atténue peu à peu après neutralisation du peeling à l’aide d’une solution ou d’une émulsion adaptée.
L’application de compresses de brume d’eau et d’une crème apaisante et cicatrisante finira de stopper cette sensation de brûlure.

Les Suites

Une sensation de picotements peut persister quelques heures. Un érythème plus ou moins important et un œdème apparaissent parfois en quelques heures.
Dans les jours qui suivent la peau peut desquamer légèrement.
Pour un peeling superficiel, il n’y a pas d’éviction sociale.
La reprise du traitement cutané se fera dès la disparition de l’érythème et de la desquamation.
Une protection solaire rigoureuse est indispensable à l’obtention d’un bon résultat.

Important :

La régularité des séances permet d’obtenir une bonne tolérance ainsi qu’une bonne efficacité du traitement entrepris. 

L’efficacité est corrélée au respect de l’usage d’un écran total dans les jours, les semaines et les mois qui suivent. 

Il s’agit de la meilleur prévention contre les tâches (héliodermie). Une série de 4 séances tous les 15 jours puis 1 séance d’entretien tous les 2-3 mois à 6 mois selon le type de problématique.